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4. 건강

향정신성의약품 리보트릴정[클로나제팜] 효능 효과 부작용

by 화려한 공작새 2022. 1. 19.
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향정신성의약품 리보트릴정[클로나제팜] 효능 효과 부작용

1. 리보트릴정 소개

리보트릴정은 우리 주변에서 우울증 치료에 쉽게 쓰이는 향정신성의약품 중 하나입니다. 전품의약품이기 때문에 정신건강의학과 전문의의 처방이 있어야 복용이 가능합니다. 따라서 복용 시, 중지 시에도 전문의와의 상담이 필요합니다. 

 

리보트릴정은 클로나제팜 0.5mg으로 체형은 나정이며 모양은 원형의 주황색입니다. 임산부 금기 등급은 2등급으로 명확한 임상적 근거 또는 사유가 있는 경우 부득이하게 사용이 가능합니다. 

 

리보트릴정은 'BDZ계' 약물로 Benzodiazepine의 대표적인 약물은 알프람정, 리보트릴정, 아티반정, 디아제팜정이 있습니다. 

 

이 4가지 BDZ계 약물은 모두 공황장애와 불안장애, 우울증, 수면장애를 겪으시는 환자들에게 처방되며 각기 효과와 효능이 다르기 때문에 복용시 전문의와의 상담이 필요합니다. 

 

 

2. 효능과 효과

리보트릴정은 BDZ계 약물로서 GABA의 중추신경 억제성 신경통로를 강화해 '신경세포의 흥분'을 감소시킵니다. 말 그대로 흥분될 경우 흥분을 가라 앉히는 효과가 있습니다. 

대표적인 효능과 효과로는 1. 간질 및 부분발작 2. 원발성 및 2차적으로 전신화된 강직간대발작 3. 유아와 소아의 간질, 4. 공황장애에 쓰입니다. 

 

가바 GABA의 억제 기전

 

 

3. 부작용

리보트릴정의 부작용으로는 1. 자살충동과 자살행동 2. 알코올과 병용투여를 할 시 호흡기계 및 심혈관계의 문제와 혼수 또는 사망에 이를 수도 있으며 3. 마약류와 함께 투여하면 깊은 진정, 호흡억제, 혼수상태 및 사망을 불러 일으킬 수 있습니다. 4. 관찰 연구에 따르면 마약성 진통제와 벤조디아제핀계 약물의 병용투여는 마약성 진통제의 단독 투여에 비해 약물 관련 사망의 위험성을 증가시킵니다. 

 

4. 투여 금기 환자

다음 환자에게는 투여해서는 안됩니다. 1. 급성 녹내장 환자 2. 중증의 근무력증 환자 3. 약물의존성 환자 4. 알코올 또는 약물남용 환자 5. 이 약 및 이 약의 성분에 과민증 환자 6. 벤조디아제핀계 약물에 과민증 환자 7. 중증의 간장애 환자 8. 중증의 호흡부전 환자 9. 공황장애 치료가 필요한 수면 무호흡증 환자 등 입니다.  

 

5. 신중하게 투여해야 할 환자

이런 환자들은 신중하게 생각하고 복용하셔야 합니다. 1. 척수성, 소뇌성 운동실조 환자, 2.만성폐쇄성폐질환으로 인한 호흡기능저하환자, 3. 고령자, 4. 쇠약환자, 5. 중증도의 호흡부전환자, 6. 뇌의 기질적장애가 있는 환자, 7. 수면무호흡증 환자 등이 있습니다. 

 

6. 부작용

리보트릴정은 일단 단기간에 좋은 증상완화와 즉각적인 효과를 불러일으킵니다. 하지만 과다복용시 호흡이 억제될 부작용이 있습니다. 또한 수면의 보조요법으로 사용하는 약인만큼 권태감, 어지러움, 졸음, 둔화, 집중력 저하 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 또한 의존성이 강한 향정신성약품이기에 약의 갑작스러운 중단, 용량 조절은 전문의와의 상담이 필수입니다. 

 

*불면증이라면?

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