맨손근력검사 근력평가 도수근력 검사 MMT Manual Muscle Test

맨손근력검사 근력평가 도수근력 검사 MMT Manual Muscle Test

 

맨손근력검사는 Manual Muscle Test로서 MMT라 불리며 근육과 관절, 인대가 손상을 입어 약해진 정도를 알아보기 위해 행하는 테스트입니다. 맨손근력검사를 행함으로써 Normal, Good, Fair, Poor, Trace, Zero 총 6개의 등급으로 나누어 환자가 얼마나 관절의 가동범위를 일으킬 수 있는지 확인하고 이후 효과적인 물리치료 중재에 들어가기 위한 절차의 한 부분입니다. 같은 용어로써 맨손근력평가, 도수근력검사라고도 불립니다.

 

1. MMT의 목적은 무엇일까?

• 근력 문제로 인한 보조기 등의 필요성을 파악하기 위해
• 근력을 판단해 일상생활 동작과 이동의 수위 결정
• 근재교육과 운동치료의 기초자료를 제공하기 위해
• 치료 결과와 효과를 판정하기 위해
• 근육, 뼈대, 신경계통의 예후 판정 자료로 활용하기 위해
• 진단을 보조하기 위해
• 환자가 얼마나 기능적인지 파악하기 위해

 

2. MMT 등급의 결정 요소

• 객관적 요소 : 완전한 관절 가동 범위를 할 수 있는 능력, 자세를 유지할 수 있는 능력, 중력에 대하여 움직일 수 있는 능력
• 주관적 요소 : 검사자가 가하는 저항의 크기

3. MMT를 측정하기 위한 고려사항

• 환자의 자세 : 편안하고 잘 지지된 자세에서 검사, 중력을 받는 자세(N, G, F)와 중력 배제 자세(P, T, Z)는 검사의 기본자세로 활용
• 운동범위 확인 : 근력검사 전에 수동적으로 운동범위 검사를 시행해 관절의 운동범위를 확인
• 고정 : 적절하고 확실한 고정은 불필요한 대상 운동을 배제하고 검사를 정확하게 하며 검사하려는 해당 근육을 보다 더 선별적으로 수축시킴, 테스트를 하는 근육 혹은 근육군들이 관계하는 관절 이외를 고정시켜두는 것이 ㅇ중요하다. 운동(먼쪽 부분, 즉 닿는 곳에서 운동이 일어남), 고정(몸 쪽 부분, 즉 이는 곳을 고정), 환자 체중에 의한 고정, 고정근에 의한 고정, 외부 혹은 치료사에 의한 고정, 환자에 의한 고정, 저항(움직임이 발생되는 활동 근육에 반대로 작용하는 힘, 운동이 발생되는 관절 먼쪽 부분에 수직으로 저항을 발생시킴)
• 촉진 : Trace와 Zero 구분과 대상작용 확인 방법 중 하나
• 대상 운동 : 검사근육이 마비나 약증, 저항이 강할 때 원하는  움직임을 만들기 위해 다른 근육이나 중력을 이용하려는 현상, 고정근에 의한 대상 운동, 대항근에 의한 대상 운동, 작용근에 의한 대상, 작용근에 의한 대상 운동, 되치기 현상
• 근력예검 : 근력을 빠르게 평가하기 위함

 

4. 근력 등급 나누기 Normal, Good, Fair, Poor, Trace, Zero

정상	Normal, N	5	100%	최대 저항, 중력에 대한 완전한 운동범위	중력 존재	저항 존재
우	Good, G	4	75%	약간의 저항, 중력에 대한 완전한 운동범위
양	Fair, F	3	50%	중력에 대한 완전한 운동범위		저항 제거
가	Poor, P	2	25%	중력이 배제된 상태에서 운동은 없으나 근수축이 보임	중력 제거
불가	Trace, T	1	10%	중력이 배제된 상태에서 운동은 없으나 근수축이 보임
영	Zero, Z	0	0%	중력이 배제된 상태에서 운동이 없고 근수축도 없음