공중보건학 - 질병의 자연사(비병원성기 초기병원성기 불현성 감염기 발현성 감염기 회복기)

 

공중보건학 - 질병의 자연사(비병원성기 초기병원성기 불현성 감염기 발현성 감염기 회복기)

 

 

1. 질병의 자연사

• 비병원성기 - 병에 걸리지 않는 시기, 질병의 발생이전 단계, 1차 예방단계, 환경 개선, 건강 증진(숙주의 감수성이 낮고, 병인에 대한 저향력이 높은 상태로 건강한 시기, 건강을 유지하기 위해 숙주에 유리한 환경으로 개선하고 면역력을 유지할 수 있도록 하며 건강을 증진시키도록 노력)
• 초기병원성기 - 질병에 걸리게 되는 시기, 병인의 자극이 시작되는 단계, 1차 예방, 환경 개선, 건강 증진(병인의 자극이 시작되는 시기, 병인이 숙주에 영향을 주기는 하지만 생리적 변화일 뿐 병리적 변화는 없다.)
• 불현성 감염기 - 감염되었으나 증상은 없는 시기, 잠복기로 증상은 없는 단계, 2차 예방, 조기진단, 조기치료(병인의 자극에 의해 숙주의 병리적 변화가 시작되는 시기, 감염병인 경우에 잠복기에 해당하고 비감염성 질환일 경우 자각 및 타각적 증상이 없는 초기 단계)
• 발현성 감염기 - 감염되어 증상이 나타나는 시기, 병의 증상이 구체적으로 나타나는 단계, 2차 예방, 조기진단, 초기치료(질병의 증상이 구체적으로 나타나는 시기, 적절한 치료를 통해 증상이 악화되는 것을 방지)
• 회복기 - 병이 회복되거나 사망하는 시기, 질병에 이환되었다가 회복되는 단계, 3차 예방, 재활 치료(숙주와 질병이 완전히 이원화 되는 시기로 완전히 회복되거나 질병에 의해 사망한 단계, 회복되었다 하더라도 완전히 회복되거나 질병에 의한 신체적, 정신적 후유증이 남음)

 

2. 질병의 예방

질병의 자연사에서 보면 질병에 걸리기 전부터 질병에서 벗어나 재활이 되는 모든 단계에서 예방이라는 단어를 사용합니다. 예방이라는 뜻은 질병에 이환되기 전에 미리 대처하여 건강한 상태를 유지하는 것입니다. 하지만 여기서 예방이란 각 단계마다 조금씩 다른 의미로 사용되기도 합니다. 

• 1차적 예방단계 - 비병원성기와 초기병원성기에서 하는 예방, 공중보건적으로 접근하는 단계로 생활환경을 개선하고 건강을 증진하기 위한 활동을 권장, 질병의 발생을 억제하고 예방하는 단계
• 2차적 예방단계 - 불현성 감염기와 발현성 감염기에서 하는 예방, 숙주에게 병원체에 의한 변화가 일어나느 시기이므로 의료적으로 접근, 검진을 토해 조기에 진단, 적절한 치료행위를 통해 질병의 악화를 최소화, 질병의 회복을 추구
• 3차적 예방단계 - 회복기에서 시행, 질병을 이미 치료한 단계로 질병의 재발을 억제하고, 질병에 의한 후유증을 최소화, 장애를 가진 사람들에게는 사회로의 정상적 복귀를 위해 재활치료를 실시하며 재활보건적으로 접근한다.